ASDの常同的・反復的行動(RRD)やこだわりに薬は効くのか?
ASDの常同的・反復的行動やこだわりへの薬物療法に関するメタ解析
・論文:
J Am Acad Child Adolesc Psychiatry.2021 Jan;60(1):35-45.
・対象
ASD患者3,499名を対象とした64のRCTを解析
・主要評価項目
限定した反復的行動(RRD)の評価尺度における標準化平均差
・結果
・抗精神病薬はプラセボと比較してRRBのアウトカムを有意に改善
・オキシトシン、オメガ3脂肪酸、SSRI、メチルフェニデートは
プラセボと比較してRRBに有意な効果を認めなかった
・結論:
ASDの限定した反復的行動に対して、
薬物療法はせいぜいわずかな効果しかない。
(その中では抗精神病薬を支持するエビデンスが最も多い)
強いこだわり、反復的行動への薬物療法の効果はやはりそれほど期待できず…。
問題行動を繰り返すようなケースの場合、治療はあくまで行動療法。しかし、行動療法がうまく進められるように抗精神病薬をうまく使用し、行動療法の効果を増強させることは時に必要となるでしょう。
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